おそれいります。お客様がこのページを印刷の上ご記入いただき下記 FAX 番号にお送り下さい。
 FAX用オーダー用紙       FAX番号 0887-38-3316 
 松村海産 行き
平成  年  月  日
■No.

■商 品 名

■売   価

●お支払方法(○をお付けください)
 1.代金引換のみ
FAX注文のお支払い方法は代金引換便のみとなります。 代引き手数料はお客様ご負担です。
   代引きの場合     ●ご注文→注文内容の確認→発送
■ご注文後確認方法
(FAX、TEL(家庭電話)、FAX(家庭FAX)、携帯電話TELの場合,希望時間がありましたらご記入下さい)
  午前  午後    時TEL希望
 到着指定日(ご注文後3日以降の場合お書きください)

  平成   年    月     日
 到着時間 

  午前    午後       時到着希望
 その他(ご意見)

注 文 者
 お名前

 ふりがな(ひらがな)

 〒(番号)

 ご住所

 TEL
 FAX
 Mailアドレス
 緊急時連絡【会社等】TEL
 緊急時連絡携帯【会社用、個人用】TEL 
 性別 お買いあげの方(○付けて下さい)   (男性) (女性) (お年   歳)
送 付 先
 お名前

 ふりがな(ひらがな)

 〒番号

 ご住所

 TEL
 FAX
 Mailアドレス
 緊急時連絡【会社等】TEL
 緊急時連絡携帯【会社用、個人用】TEL
◆FAX0887-38-3316/ ■TEL0887-38-2145/担当松村(マツムラ) ご注文ありがとうございます。